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產(chǎn)后護(hù)理無(wú)小事，不當(dāng)操作終生誤！傷口護(hù)理更是重中之重。今天我們來(lái)聊聊順產(chǎn)側(cè)切和剖宮刀口的護(hù)理要訣。不過(guò)不管是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，都是可以在專業(yè)盆底康復(fù)治療儀的幫助下恢復(fù)盆底健康的。所以寶媽可以放心。
順產(chǎn)側(cè)切的那些事，什么是順產(chǎn)側(cè)切？生產(chǎn)中側(cè)切是為了確保新媽媽順利生產(chǎn)，避免分娩時(shí)造成媽私處嚴(yán)重撕裂、避免寶寶受到傷害的一種手段。會(huì)陰側(cè)切術(shù)是指在會(huì)陰做一斜形切口。并不是每位產(chǎn)婦都需要側(cè)切，它由產(chǎn)科醫(yī)生權(quán)衡利弊決定。但有關(guān)會(huì)陰側(cè)切調(diào)查結(jié)果顯示，接近92%生產(chǎn)都接受過(guò)側(cè)切術(shù)。
會(huì)陰側(cè)切雖然是個(gè)小手術(shù)，但由于陰道口與尿道口、肛門毗鄰，如果不精心護(hù)理，容易被尿道和肛門處的細(xì)菌感染，影響會(huì)陰切口的愈合，進(jìn)而導(dǎo)致各種婦科病和影響生活質(zhì)量。
順產(chǎn)側(cè)切的康復(fù)
會(huì)陰側(cè)切一般在1-3個(gè)月完全康復(fù)，具體來(lái)看，側(cè)切的傷口可以在1周左右愈合，1-3個(gè)月左右完全康復(fù)。術(shù)后3-4天左右，傷口基本不會(huì)出現(xiàn)疼痛。
關(guān)于側(cè)切拆線
縫合線分兩種類型，一種是可吸收的美容線，現(xiàn)在臨床上越來(lái)越多的使用人體可吸收的美容線，來(lái)進(jìn)行傷口縫合，無(wú)需拆線。
依據(jù)媽媽體質(zhì)的不同，一般2-4周左右的時(shí)間才能被人體吸收。
另一種是傳統(tǒng)縫合線，人體無(wú)法自行吸收，需要在產(chǎn)后5-10天進(jìn)行拆線。
如何護(hù)理側(cè)切傷口？
1.傷口清洗護(hù)理
住院時(shí)，術(shù)后3天內(nèi)醫(yī)院會(huì)有完善的傷口清潔措施，配合護(hù)理人員進(jìn)行。
出院后，每天堅(jiān)持使用溫水至少2次對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行清洗，大小便之后也要做好清洗措施，以免創(chuàng)口受到排泄物的感染。
2.仰臥/右側(cè)臥休息
側(cè)切刀口一般在左側(cè)，為了避免壓迫傷口，寶媽可以采用右側(cè)臥位或仰臥位休息，同時(shí)減少惡露流入會(huì)陰傷口的機(jī)會(huì)。
3.及時(shí)更換衛(wèi)生用品
及時(shí)更換衛(wèi)生巾和護(hù)理墊，避免惡露長(zhǎng)時(shí)間浸泡傷口。選用***衛(wèi)生用品，保持外陰的干燥。
4.如廁洗澡清潔護(hù)理
產(chǎn)婦大小便后使用溫開(kāi)水進(jìn)行沖洗，避免細(xì)菌附著，影響傷口愈合。洗澡后，使用面紙對(duì)會(huì)陰處做輕拍，維護(hù)創(chuàng)口處的清潔干燥。
5.如廁避免過(guò)度用力
為免于發(fā)生便秘問(wèn)題，上廁所時(shí)避免過(guò)度用力，防止傷口縫合處發(fā)生開(kāi)裂。
6.避免過(guò)度用力/提重物
產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不要提舉重物，也不要做過(guò)度耗費(fèi)體力的家事和運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重可能造成盆底組織損傷，甚至造成臟器脫垂。
7.產(chǎn)后6周，避免性生活
產(chǎn)后側(cè)切傷口愈合需要4~6周，而子宮復(fù)舊需要6周時(shí)間，在這之前并不建議有性生活。
8.注意觀察，異常及時(shí)就醫(yī)
寶媽可以使用鏡子，每天查看一下傷口愈合情況，及時(shí)檢查傷口是否有裂開(kāi)、流血水、流膿等現(xiàn)象，有異常及時(shí)就醫(yī)，避免病情延誤。
剖腹產(chǎn)刀口如何護(hù)理?
剖腹產(chǎn)刀口的康復(fù)
由于剖腹產(chǎn)傷口范圍比側(cè)切較大，表皮的傷口在術(shù)后5—7日可以愈合，但是完全恢復(fù)的時(shí)間大約要4—6周。
一般傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的瘢痕，摸起來(lái)手感有些硬。一年半后基本變成一條白色的軟化瘢痕。
切口什么時(shí)候拆線?
目前縫合手術(shù)切口多用人體可吸收的縫合線，不用進(jìn)行拆線。
術(shù)后2天內(nèi)由醫(yī)生更換無(wú)菌敷料，如無(wú)異常，出院前只需再更換一次敷料。
如何護(hù)理剖腹產(chǎn)傷口？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般采取下腹橫切式剖宮產(chǎn)，相對(duì)損傷小、瘢痕較美觀。
術(shù)后出院之后產(chǎn)婦不需要對(duì)傷口進(jìn)行特殊的處理，但仍然要進(jìn)行日常護(hù)理，包括：
1.保護(hù)傷口
新媽媽要保護(hù)好傷口，在下床的時(shí)候要用束腹帶固定傷口部位。當(dāng)傷口發(fā)癢時(shí)也不要去抓、燙洗，可以涂抹一些外用藥物。
2.注意觀察
日常要對(duì)傷口進(jìn)行觀察。例如如果傷口出現(xiàn)腫，局部有壓痛性的硬結(jié)或者有液體的滲出，或者發(fā)燒，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
3.保持清潔
跟側(cè)切傷口一樣，保持清潔干燥，及時(shí)擦去汗液，避免發(fā)生感染。避免切口沾濕，新媽媽可用濕毛巾擦浴，包括惡露未排干凈之前禁止盆浴。
4.避免暴曬
避免陽(yáng)光直接暴曬傷口，使顏色加深，或者加重傷口的發(fā)癢。出院后可用彈性腹帶輔助收腹，幫助過(guò)度膨大的腹部逐漸縮小。
5.避免過(guò)度勞動(dòng)
出院后少抱寶寶，包括提攜重物或者過(guò)度勞動(dòng)，以免擠壓、拉扯到傷口，也可以防止腰酸腿疼的發(fā)生。
6.及時(shí)治療
拆線后也要及時(shí)檢查傷口，并及時(shí)注意傷口是否疼痛，如果發(fā)現(xiàn)滲血、疼痛加劇、發(fā)炎感染，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
7.適當(dāng)活動(dòng)
寶媽出院回家后盡量多休息，可進(jìn)行適當(dāng)、有規(guī)律地起床步行，可促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)，同時(shí)幫助新媽媽盡快恢復(fù)胃腸系統(tǒng)功能。
出院時(shí)，醫(yī)生在傷口貼服的敷料包不能超過(guò)3天，時(shí)間到了要撕掉。
另外，現(xiàn)在縫合傷口的多是羊腸線，如有遇到線頭外露，媽媽別用剪刀去剪斷或者抽取抽，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來(lái)解決。
產(chǎn)后無(wú)小事，護(hù)理很重要！
